Η Σύνδεση Εντέρου-Δέρματος Εξηγείται

Ένα μέλος της ομάδας μας πέρασε χρόνια παλεύοντας με επίμονη ακμή. Δοκίμασε κρέμες με συνταγή, salicylic acid cleansers, benzoyl peroxide, AHAs, retinoids. Κάθε τοπική λύση που συνιστούσαν οι δερματολόγοι. Το μπάνιο της έμοιαζε με φαρμακείο.

Τίποτα δε δούλεψε μακροπρόθεσμα. Οι εξάρσεις ηρεμούσαν για μερικές εβδομάδες, μετά επέστρεφαν δριμύτερες.

Τότε άλλαξε τη διατροφή της. Μέσα σε έξι εβδομάδες, το δέρμα της ήταν πιο καθαρό από ποτέ μετά το λύκειο. Ούτε νέα προϊόντα. Ούτε νέα τοπικά σκευάσματα. Απλά διαφορετικό φαγητό.

Αυτή η εμπειρία μας έβαλε σε μια βαθιά έρευνα που άλλαξε εντελώς τον τρόπο που σκεφτόμαστε για το δέρμα. Η σύνδεση μεταξύ του εντέρου και του δέρματός σου δεν είναι περιθωριακή επιστήμη ή υπερβολή του wellness. Είναι μια καλά τεκμηριωμένη φυσιολογική σχέση που η κυρίαρχη δερματολογία μόλις αρχίζει να παίρνει στα σοβαρά.

Ο Άξονας Εντέρου-Δέρματος

Το έντερο και το δέρμα σου συνδέονται μέσω πολλών οδών, τις οποίες οι ερευνητές αποκαλούν συλλογικά “άξονα εντέρου-δέρματος”. Αυτό δεν είναι μεταφορά. Είναι ένα μετρήσιμο, βιολογικό σύστημα επικοινωνίας που περιλαμβάνει το ανοσοποιητικό σου σύστημα, τις ορμόνες σου και το νευρικό σου σύστημα.

Εδώ είναι η απλοποιημένη εκδοχή: το έντερό σου περιέχει περίπου το 70% των ανοσοκυττάρων σου. Όταν κάτι πάει στραβά στο έντερό σου (δυσβίωση, αυξημένη εντερική διαπερατότητα, χρόνια φλεγμονή), το ανοσοποιητικό σου σύστημα στέλνει φλεγμονώδη σήματα σε όλο σου το σώμα. Το δέρμα σου, ως το μεγαλύτερο όργανό σου και βασικό μέρος της ανοσολογικής σου άμυνας, ανταποκρίνεται σε αυτά τα σήματα.

Η Δρ. Whitney Bowe, δερματολόγος και ερευνήτρια στο Mount Sinai, έχει δημοσιεύσει εκτενώς για τη σύνδεση εντέρου-δέρματος. Η δουλειά της δείχνει ότι ασθενείς με ακμή, ροδόχρου ακμή και έκζεμα συχνά έχουν αλλοιωμένες συνθέσεις του μικροβιώματος του εντέρου σε σύγκριση με άτομα με καθαρό δέρμα.

Αυτό δεν είναι σύμπτωση. Είναι ένα μοτίβο που εμφανίζεται σε μελέτη μετά από μελέτη.

Η Σύνδεση με το Μικροβίωμα

Το μικροβίωμα του εντέρου σου, τα τρισεκατομμύρια βακτήρια που ζουν στον πεπτικό σου σωλήνα, κάνει πολύ περισσότερα από το να χωνεύει την τροφή. Αυτοί οι οργανισμοί:

• Παράγουν λιπαρά οξέα βραχείας αλυσίδας (SCFAs) όπως το βουτυρικό, τα οποία ενισχύουν την εντερική σου επένδυση και μειώνουν τη συστημική φλεγμονή
• Συνθέτουν βιταμίνες συμπεριλαμβανομένων των βιταμινών Β και της βιταμίνης Κ
• Ρυθμίζουν τις ανοσολογικές αποκρίσεις εκπαιδεύοντας τα ανοσοκύτταρά σου να διακρίνουν μεταξύ απειλών και φυσιολογικού ιστού
• Παράγουν νευροδιαβιβαστές συμπεριλαμβανομένου περίπου του 95% της σεροτονίνης του σώματός σου
• Μεταβολίζουν ορμόνες που επηρεάζουν την παραγωγή σμήγματος και την ανανέωση των κυττάρων του δέρματος

Όταν το μικροβίωμά σου είναι ποικιλόμορφο και ισορροπημένο, αυτές οι διαδικασίες λειτουργούν ομαλά. Όταν διαταράσσεται (από αντιβιοτικά, κακή διατροφή, χρόνιο στρες ή υπερβολική ζάχαρη), οι επιπτώσεις μπορούν να εμφανιστούν στο δέρμα σου μέσα σε λίγες μέρες.

Διαρρέον Έντερο και Φλεγμονή του Δέρματος

Το “leaky gut” έχει γίνει μια λέξη-κλειδί, αλλά η υποκείμενη έννοια (αυξημένη εντερική διαπερατότητα) έχει επιστημονική βάση. Η εντερική σου επένδυση έχει σχεδιαστεί να είναι επιλεκτικά διαπερατή, επιτρέποντας στα θρεπτικά συστατικά να περνούν, ενώ μπλοκάρει τις τοξίνες και τα αχώνευτα σωματίδια τροφής.

Όταν οι στενοί σύνδεσμοι μεταξύ των εντερικών κυττάρων υπονομεύονται, σωματίδια που δεν πρέπει να εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος περνούν. Το ανοσοποιητικό σου σύστημα τα αναγνωρίζει ως ξένους εισβολείς και ξεκινά μια φλεγμονώδη αντίδραση.

Αυτή η φλεγμονή δε μένει στο έντερό σου. Κυκλοφορεί. Και συχνά εκδηλώνεται στο δέρμα ως:

• Εξάρσεις ακμής
• Περιοχές εκζέματος
• Κοκκινίλες ροδόχρου ακμής
• Εξάρσεις ψωρίασης
• Πρόωρη γήρανση (η φλεγμονή επιταχύνει την διάσπαση του κολλαγόνου)

Μια μελέτη του 2018 που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Frontiers in Microbiology διαπίστωσε ότι ασθενείς με ακμή vulgaris είχαν σημαντικά χαμηλότερη ποικιλομορφία του μικροβιώματος του εντέρου σε σύγκριση με τις ομάδες ελέγχου. Οι ερευνητές σημείωσαν συγκεκριμένα την εξάντληση των ειδών Lactobacillus και Bifidobacterium, τα οποία συνδέονται και τα δύο με αντιφλεγμονώδη δράση.

Κοινοί Παράγοντες Διαταραχής του Εντέρου

Η κατανόηση του τι βλάπτει την υγεία του εντέρου βοηθά να εξηγήσουμε γιατί τόσοι πολλοί άνθρωποι αντιμετωπίζουν δερματικά προβλήματα:

Εξαιρετικά Επεξεργασμένα Τρόφιμα

Οι γαλακτωματοποιητές, τα τεχνητά γλυκαντικά και τα συντηρητικά που βρίσκονται στα επεξεργασμένα τρόφιμα έχει αποδειχθεί ότι αλλοιώνουν τη σύνθεση του μικροβιώματος του εντέρου και αυξάνουν την εντερική διαπερατότητα. Μια μελέτη από το Πανεπιστήμιο της Τζόρτζια διαπίστωσε ότι κοινοί γαλακτωματοποιητές τροφίμων (polysorbate 80 και carboxymethylcellulose) προκάλεσαν φλεγμονή του εντέρου σε ζωικά μοντέλα, ακόμη και σε συγκεντρώσεις κάτω από αυτές που βρίσκονται σε πολλά συσκευασμένα τρόφιμα.

Υπερβολική Ζάχαρη

Η υψηλή πρόσληψη ζάχαρης τρέφει τα ευκαιριακά βακτήρια και τη μαγιά (ιδιαίτερα την Candida) ενώ λιμοκτονεί τα ωφέλιμα βακτήρια. Αυτό δημιουργεί ένα δυσβιωτικό περιβάλλον που προάγει τη φλεγμονή. Η σύνδεση μεταξύ της κατανάλωσης ζάχαρης και της ακμής έχει τεκμηριωθεί επανειλημμένα, και η διαταραχή του εντέρου είναι ένας σημαντικός μηχανισμός.

Χρόνιο Στρες

Το έντερό σου έχει το δικό του νευρικό σύστημα (το εντερικό νευρικό σύστημα), και συνδέεται άμεσα με τον εγκέφαλό σου μέσω του πνευμονογαστρικού νεύρου. Το χρόνιο στρες μειώνει τη ροή αίματος στο έντερο, αλλοιώνει την κινητικότητα και μετατοπίζει τη σύνθεση του μικροβιώματος. Γι’ αυτό οι εξάρσεις συχνά ακολουθούν περιόδους στρες. Για στοχευμένες προτάσεις προϊόντων, δες τον οδηγό μας για τα καλύτερα κορεάτικα προϊόντα για εξάρσεις λόγω στρες.

Αντιβιοτικά

Απαραίτητα μερικές φορές, αλλά καταστροφικά για την οικολογία του εντέρου. Μια μόνο αγωγή αντιβιοτικών ευρέος φάσματος μπορεί να μειώσει την ποικιλομορφία του μικροβιώματος κατά 25 έως 50%, και η πλήρης αποκατάσταση μπορεί να διαρκέσει μήνες έως χρόνια. Δεν είναι σύμπτωση που πολλοί άνθρωποι αναπτύσσουν δερματικά προβλήματα μετά τη χρήση αντιβιοτικών.

Σπορέλαια και Φλεγμονώδη Λιπαρά

Τα υπερβολικά ωμέγα-6 λιπαρά οξέα (άφθονα στα σπορέλαια) προάγουν τις φλεγμονώδεις οδούς. Όταν η εντερική διαπερατότητα είναι ήδη υπονομευμένη, αυτή η φλεγμονή εντείνεται σε όλο το σώμα, συμπεριλαμβανομένου του δέρματος.

Τρόφιμα που Υποστηρίζουν τη Σύνδεση Εντέρου-Δέρματος

Τα καλά νέα: μπορείς να βελτιώσεις σημαντικά την υγεία του εντέρου σου (και κατ’ επέκταση, του δέρματός σου) μέσω των επιλογών τροφής. Να τι υποστηρίζει η έρευνα:

Ζυμωμένα Τρόφιμα

Αυτή είναι η πιο σημαντική διατροφική αλλαγή για την υγεία του εντέρου, σύμφωνα με μια πρωτοποριακή μελέτη του Stanford το 2021 υπό την ηγεσία των Justin και Erica Sonnenburg. Οι συμμετέχοντες που έτρωγαν 6+ μερίδες ζυμωμένων τροφίμων καθημερινά για 10 εβδομάδες έδειξαν αυξημένη ποικιλομορφία μικροβιώματος και μειωμένους δείκτες φλεγμονής.

Τα αγαπημένα μας:

• Ξινολάχανο (Sauerkraut). ωμό, απαστερίωτο, από το ψυγείο. Το είδος που διατηρείται εκτός ψυγείου έχει υποστεί θερμική επεξεργασία και δεν περιέχει ζωντανές καλλιέργειες. Φτιάξε το δικό σου με τον οδηγό μας για πώς να φτιάξεις ξινολάχανο στο σπίτι.
• Kimchi. πικάντικο, ιδιαίτερο και γεμάτο με στελέχη Lactobacillus.
• Γιαούρτι ή κεφίρ πλήρες σε λιπαρά. αναζήτησε μάρκες που αναφέρουν συγκεκριμένα βακτηριακά στελέχη.
• Κομπούχα. το πίνουμε με μέτρο. Είναι νόστιμο, αλλά κάποιες μάρκες είναι ουσιαστικά αναψυκτικά με ετικέτα προβιοτικών.

Ζωμός Οστών

Πλούσιο σε κολλαγόνο, γλυκίνη και γλουταμίνη, τα οποία όλα υποστηρίζουν την ακεραιότητα της εντερικής επένδυσης. Σιγοβράζουμε κόκαλα κοτόπουλου ή βοδινού για 12 έως 24 ώρες με μηλόξυδο (το οποίο βοηθά στην εξαγωγή μετάλλων). Μια κούπα ζωμού οστών καθημερινά έγινε τελετουργικό για εμάς, και είναι ιδιαίτερα καταπραϋντικό όταν το δέρμα αντιδράει.

Τρόφιμα Πλούσια σε Πρεβιοτικά

Τα προβιοτικά τραβούν την προσοχή, αλλά τα πρεβιοτικά (οι φυτικές ίνες που τρέφουν τα ωφέλιμα βακτήρια) είναι εξίσου σημαντικά:

• Σκόρδο
• Κρεμμύδια
• Πράσα
• Σπαράγγια
• Αγκινάρες Ιερουσαλήμ
• Πράσινες μπανάνες (ελαφρώς άγουρες)
• Ρίζα κιχωρίου

Τρόφιμα Πλούσια σε Ωμέγα-3

Λιπαρά ψάρια άγριας αλίευσης (σολομός, σαρδέλες, σκουμπρί), αυγά ελευθέρας βοσκής, και κρέας από ζώα ελευθέρας βοσκής παρέχουν ωμέγα-3 λιπαρά οξέα που εξισορροπούν τα φλεγμονώδη ωμέγα-6 και υποστηρίζουν υγιείς κυτταρικές μεμβράνες σε όλο το σώμα, συμπεριλαμβανομένων των δερματικών κυττάρων.

Τρόφιμα Πλούσια σε Πολυφαινόλες

Μούρα, μαύρη σοκολάτα (85%+), πράσινο τσάι και εξαιρετικό παρθένο ελαιόλαδο περιέχουν πολυφαινόλες που τρέφουν τα ωφέλιμα βακτήρια του εντέρου και έχουν άμεσες αντιοξειδωτικές επιδράσεις στο δέρμα.

Τι Αφαιρέσαμε

Το να προσθέτεις καλές τροφές έχει σημασία. Αλλά το να αφαιρείς τα προβληματικά έχει εξίσου σημασία:

• Επεξεργασμένη ζάχαρη. μειώσαμε την πρόσληψή μας κατά περίπου 80%. Τα φρούτα και το ανεπεξέργαστο μέλι παρέμειναν.
• Σπορέλαια. στραφήκαμε σε βούτυρο, ghee, ελαιόλαδο και ζωικό λίπος (tallow).
• Τα περισσότερα επεξεργασμένα τρόφιμα. αν η λίστα συστατικών ήταν μεγαλύτερη από μια παρά